اطلاعات بیماران نشان‌دار و صعب العلاج کاملا محرمانه است

معاون بیمه سلامت گلستان با اشاره به وجود برخی نگرانی‌ها نزد بیماران مبتلا به بیماری‌های خاص در رابطه با درز اطلاعات بیماری آنان تاکید کرد: اطلاعات بیماران نشان‌دار کاملا محرمانه است.

کد خبر: ۱۲۶۰۴۷۹

يکشنبه - ۲۱ ارديبهشت ۱۴۰۴ / May 11, 2025

به گزارش خبرنگار گروه استان‌های خبرگزاری دانشجو، علیرضا صحرایی در نشست خبری با خبرنگاران اظهارکرد: حمایت‌ از بیماران خاص و صعب‌العلاج به طور ویژه در دستور کار بیمه سلامت قرار دارد و به طور مستمر در حال گسترش است؛ ۱۳۰ گروه بیماری از طرف وزارت بهداشت تعریف شده‌اند که بیمه‌شدگان با بارگذاری مدارک پزشکی خود در سامانه، «نشاندار» شده و از بسته‌های خاص درمانی بهره‌مند می‌شوند.

معاون بیمه سلامت گلستان گفت: داروهای خاص برای این بیماران با سهم پرداختی اندک یا رایگان توسط داروخانه‌ها عرضه می‌شود. در برخی موارد مانند سرطان، تا ۹۰ درصد یا حتی ۱۰۰ درصد هزینه دارو توسط بیمه پرداخت می‌شود.

وی خاطرنشان کرد: اگر بیمه‌شدگان خدماتی را از مراکز غیردولتی دریافت کنند که با بیمه قرارداد ندارند، می‌توانند با ارائه فاکتور و مدارک به ادارات بیمه شهرستان، هزینه خود را به عنوان خسارت دریافت کنند.

به گفته صحرایی، ۷۰ درصد هزینه درمان ناباروری در بخش خصوصی نیز توسط بیمه پرداخت می‌شود و تنها ۳۰ درصد برعهده بیمار است. حتی اگر مرکز خصوصی قرارداد بیمه نداشته باشد، هزینه‌ها به شکل خسارت متفرقه بازپرداخت می‌شود.

معاون بیمه سلامت گلستان گفت: از همه بیماران و خانواده‌های بیماران صعب العلاج درخواست می‌کنیم که با تکمیل پرونده و طی مراحل قانونی ، عنوان "بیماران نشان‌دار" را تحصیل تا از خدمات حمایتی بیمه بهره‌مند شوند.

وی گفت: هیچ داروخانه، درمانگاه، کلینیک و مطبی به اطلاعات بیماری‌ بیماران دسترسی ندارد و این مباحث در سطح محرمانه قرار دارند.

صحرایی افزود: در صورت دستور مقام قضایی، این اطلاعات در اختیار آنها قرار خواهد گرفت؛ در غیر اینصورت هیچ نهاد و ارگانی به این اطلاعات و پرونده‌ها دسترسی ندارند؛ بیماران از این حیث کاملا مطمئن باشند.

وی گفت: در سال گذشته، هفت نوع تصویربرداری، ۵۶ نوع آزمایش و ۲۹ قلم تجهیزات مرتبط با درمان ناباروری به تعهدات بیمه سلامت افزوده شد. این خدمات با پوشش ۹۰ درصدی در مراکز دانشگاهی و خصوصی ارائه می‌شوند.

صحرایی تأکید کرد: زوجین نابارور تا سن ۴۹ سالگی (برای زنان) و بدون محدودیت سنی برای مردان، می‌توانند از این خدمات بهره‌مند شوند.

صحرایی یکی دیگر از اقدامات مهم بیمه سلامت را در این حوزه، امضای قرارداد با ماماها دانست، اظهار کرد: ماماهایی که از ابتدای بارداری تا پایان آن، خدمات را در مطب ارائه می‌دهند، مشمول تعهدات بیمه شده‌اند و تعرفه‌های خدمات مامایی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.