روش های غلط شیر دهی باعث بروز کم شیری می‌شود

به گزارش خبرنگار علمی «خبرگزاری دانشجو»، دکتر پدرام نیک نفس در مقاله ای در خصوص مشکلات شایع دوران شیردهی و درمان آن، كم شير بودن را از جمله مشکلات این دوران دانسته و آورده است: با وجود اینکه بسياري از مادران تصور مي كنند كم شير هستند، اما كمبود واقعي شير بسیار نادر است.

 

در این مقاله آمده است: هر عاملي از جانب مادر يا شيرخوار كه خوردن شير را محدود سازد مي تواند به سرعت منجر به كاهش توليد شير شود كه اين امر به علت مهار شيميايي و مكانيكي ناشي از تجمع شير باقي مانده رخ مي دهد.

نیک نفس روش غلط شيردهي از نظر زمان و مدت، استفاده از غذاي كمكي نامتناسب و جداكردن مادر و شيرخوار و وضعيت نامناسب شيرخوار هنگام شيرخوردن را از شايع ترين علل ناكافي بودن شير مادر عنوان و تاکید کرده است: همچنین گاهي شيرخوار به علت بیماری تمايلي به شيرخوردن نشان نمي دهد يا توانايي مكيدن خارج كردن شير را ندارد كه اين موضوع منجر به كاهش توليد شير مي شود.

 

در این مقاله در خصوص شیر افزا ها آمده است: داروها و گياهان دارويي متعددي همچون؛ هورمون رشد، كلرپرو مازين، هورمون رهاكننده تيروتروپين و سولپيريد باعث افزايش شير می شوند.

 

همچنین، در ميان اين موارد استفاده از متوكلوپراميد به دلیل بي خطر، موثر و در دسترس بودن و فقدان نسبي عوارض جانبي در مقايسه با ساير مواد شيرافزا در آمريكا رايج تر است.

  

نیک نفس در مقاله خود آورده است: بيش از 30 گياه دارويي به عنوان شيرافزاي قوي شناخته شده‌اند که شنبليله يكي از قديمي ترين داروهاي گياهي است كه از زمان سقراط و مصري‌هاي قديم مورد استفاده قرار گرفته است.

  

در این مقاله خواب آلود بودن نوزاد به عنوان یکی از دلایل بروز کم شیری عنوان و تاکید شده است: بسياري از نوزادان پس از یک تا دو ساعت هوشياري همراه با آرامش كه به طور معمول بلافاصله پس از تولد وجود دارد (زمان مطلوب براي شيردهي)، به خواب عميقي فرو مي روند كه چند ساعت طول مي كشد و تنها فواصل كوتاهي  بيداري نسبي دارند.

گاهي تعويض كهنه نوزاد، ماساژ ملايم، عمودي نگاه داشتن، تكان دادن و صحبت كردن ممكن است نوزاد خواب آلود را بيدار كند.

همچنین، نوزادان در دو روز اول تولد دوره‌هاي كوتاهي از بيداري دارند كه آن هم ممكن است از ديده پنهان بماند و هم اتاقي مادر و نوزاد اجازه مي دهد كه مادر نشانه‌هاي گرسنگي نوزاد را تشخيص دهد.

 

نیک نفس جستجوي سینه مادر، حركات مكيدن، حركات سريع چشم‌ها، حرکات دهان و زبان، صداهاي ضعيف، بردن دست به سمت دهان با به طرف دست ديگر، خم كردن بازوها، پازدن، مشت كردن دست‌ها و گريه كردن(آخرين علامت گرسنگي) را به عنوان نشانه های گرسنگی نوزاد عنوان کرده است.

در این مقاله بي قراری و تحريك پذير بودن نوزاد از دیگر مشکلات نوزاد در بروز کم شیری عنوان و تاکید شده است: نوزادان بي قرار به ویژه قبل از روز دوم تا چهارم كه جريان شير به طور كامل برقرار مي شود، پس از تغذيه عصبي مي شوند که صرف وقت بيشتر به مدت یک تا دو دقيقه براي شيردادن، تعويض كهنه يا درآغوش گرفتن معمولاً اين نوزادان را آرام كند، اگر نوزاد با وجود برقراري كامل جريان شير مادر باز هم پس از هر بار تغذيه عصبي باشد، بايد ارزيابي دقيقي از نظر مقدار شير مادر و افزايش وزن نوزاد انجام گیرد؛ چرا که شيردادن بايد زماني انجام شود که نوزاد كاملا آرام و هوشيار است.
 

در این مقاله آمده است: خصوصيات شيرخواران نیز مانند سایر افراد خلق و خو و شخصيت هاي متفاوتي دارند که می توان آنها را بر اساس خصوصيات شيرخوردن دسته بندي کرد: شيرخواران عجول پستان را با ولع گرفته و به مدت 10 تا 20 دقيقه مي مكند، شيرخواران عصبي مشتاقانه و فعالانه پستان را به دهان مي برند ولي وقتي كه هيچ شيري از آن بيرون نمي آوردند، فرياد مي كشند، شیرخواران تنبل منتظر مي مانند تا شير مادر راه افتد پس از آن كه شروع به خوردن كردند خوب از پس آن بر مي آيند.

همچنین، برخی از شیرخواران خوش سليقه بوده به طوریکه قطرات كوچك شير را ليس مي زنند و مزه مزه مي مي كنند و قبل از آن كه به پستان بچسبند هرگونه تلاشي براي اين كار با مخالفت شديدشان روبرو مي شود، شیر خواران راحت طلب نیز ترجيح مي دهند كه چند دقيقه شير بخورند و چند دقيقه استراحت كنند؛ لذا مدت شيرخوردن آنها طولاني تر مي شود.

 

در این مقاله در خصوص پس زدن پستان و اعتصاب شيرخوردن آمده است: پس زدن ناگهاني پستان توسط شيرخوار ممكن است در هر زماني رخ دهد و اغلب مادر آن را به حساب كيفيت بد يا عدم كفايت شيرخود گذاشته و عكس العمل اين مادران معمولا قطع كامل شير است.

 

اين رفتار شيرخوار اغلب با شروع قاعدگي مادر، افزايش مواد غذايي مادر، تغيير صابون، عطر و يا ادكلن و يا حتي تنش مادر ارتباط دارد و همچنين ممكن است به علت گرفتگي بيني، دندان در آوردن و يا گاز گرفتن هاي شيرخوار رخ دهد كه با واكنش ناگهاني مادر همراه است در صورتي كه شيرخوار بزرگتر است به طور ناگهاني با برگشت مادر به كار يا با دادن شيرمادر توسط شيشه و يا جدايي چند روزه از مادر، از خوردن شير امتناع كند با يافتن و رفع علت، شيرخوردن به سرعت از سر گرفته مي شود.