10 درصد جمعيت ايران تحت پوشش هيچ بيمه اي قرار ندارند

به گزارش خبرنگار علمي «خبرگزاري دانشجو»، دكتر سيد شهاب الدين صدر امروز در همايش «بيمه سلامت؛ چالش ها و چشم اندازها» در سالن كتابخانه ملي در خصوص بيمه نبودن بسياري از خبرنگاران گفت: خبرنگاران حوزه سلامت مي توانند تحت پوشش بيمه آسايش سازمان نظام پزشكي قرار گيرند.

وي افزود: خبرنگاراني كه در حال حاضر بيمه پايه هستند مي توانند از بيمه تكميلي و خبرنگاراني كه تحت پوشش هيچ بيمه اي قرار ندارند مي توانند تحت بيمه پايه آسايش قرار گيرند.

رئيس سازمان نظام پزشكي با بيان اينكه بيمه در ايران بيش از 70 سال قدمت دارد، تصريح كرد: تا قبل از تصويب قانون بيمه همگاني در سال 74 افراد حقوق بگير تحت پوشش بيمه قرار داشتند و پس از تصويب اين قانون روستاييان و خويش فرمايان نيز تعيين تكليف شدند.

صدر تصريح كرد: در اين قانون مقرر شد تا ظرف مدت 5 سال (سالي 7 ميليون نفر) پوشش صد درصدي بيمه در كشور ايجاد شود كه اين امر تا كنون محقق نشده است.

 

وي با اشاره به اينكه 10 درصد جمعيت ايران تحت پوشش هيچ بيمه اي قرار ندارند، بيان داشت: در حال حاضر بر اساس آمار بيش از 80 ميليون نفر تحت پوشش بيمه قرار دارند كه اين امر حاكي از هم پوشاني بيمه ها در برخي از موارد است.

 

رئيس سازمان نظام پزشكي با اشاره به اهميت يافتن مسئله بيمه پس از اجراي هدفمندي يارانه ها و واقعي شدن هزينه خدمات درمان افزود: يكي از مهمترين چالش ها اين است كه در بسياري از موارد بار افزايش هزينه هاي درمان به دوش ارائه دهندگان خدمت و پزشكان بوده و تمامي نگاه ها متوجه اين قشر است.

 

 

صدر اعلام قيمت تمام شده خدمات پزشكي را از مهمترين وظايف دولت دانست و گفت: اين مسئله در قانون بيمه همگاني مصوبه 1374 است.

وي ادامه داد: با وجود اينكه اعلام قيمت تمام شده خدمات پزشكي از وظايف قانوني دولت است اما از سال 74 تاكنون هنوز هيچ دولتي نسبت به اين امر اقدام نكرده است.

رئيس سازمان نظام پزشكي در خصوص علت عدم اعلام قيمت تمام شده خدمات پزشكي اضافه كرد: بر اساس محاسبات قيمت تمام شده خدمات پزشكي قيمت بالايي است كه به دنبال آن بحث سرانه درمان و واقعي شدن تعرفه ها مطرح مي شود، لذا دولت ها اين قيمت تمام شده را اعلام نمي كنند.

صدر تاكيد كرد: در حال حاضر در بيمه هاي مختلف بخشي از اغتبارات را دولت مي پردازد و حدود 58 درصد هزينه هاي درمان توسط مردم بايد پرداخت شود در حالي كه بر اساس تاكيدات مقام معظم رهبري و سياست هاي تكليفي ايشان بايد تا پايان برنامه پنجم توسعه به 30 درصد كاهش يابد.

وي با اشاره به اينكه براي تحقق اين امر بايد سالانه 6 درصد سهم مردم در پرداخت هزينه هاي درمان كاهش يابد، اضافه كرد: دشوار بودن دريافت حق بيمه از روستاييان و خويش فرمايان، كمبود منابع مالي و اختياري بودن بيمه ها مانع از پوشش صد درصدي مردم شده است.

رئيس سازمان نظام پزشكي محوري ترين موضوع در برنامه پنجم توسعه را يكپارچه شدن بيمه هاي درمان عنوان و تصريح كرد: با تشكيل سازمان بيمه سلامت به جاي توجه به درمان، خدمات سلامتي مورد توجه قرار مي گيرد.

 

 

صدر با اشاره به اينكه تشكيل سازمان بيمه سلامت امكان پوشش صد درصد بيمه در كشور را فراهم مي كند، گفت: كميته مشتركي بين مجلس و دولت به منظور پيگيري ايجاد اين سازمان تشكيل شد.

وي تعيين متولي براي شوراي عالي بيمه سلامت و مكان دبيرخانه اين شورا را يكي از مهمترين موضوعات دانست و گفت: طبق توافق صورت گرفته در كميته مشترك مجلس و دولت براي بررسي ايجاد سازمان بيمه سلامت تعيين متولي اين سازمان پس از نوشتن شرح وظايف وزارتخانه تعاون، كار و رفاه اجتماعي اعلام مي شود.

اظهار نارضايتي مردم، پزشكان و سياستگذاران از ارائه خدمات درمان

 

نايب رئيس مجلس شوراي اسلامي تاكيد كرد: در حال حاضر هم مردم به عنوان گيرندگان خدمت، هم پزشكان به عنوان ارائه دهندگان خدمت و هم مسئولان به عنوان سياستگذاران اين حوزه از وضعيت ارائه خدمات اظهار نارضايتي مي كنند، لذا وضعيت فعلي به هيچ وجه وضعيت قابل دفاعي نيست.

صدر سرانه درمان در ايران را غيرواقعي دانست و گفت: سرانه درمان در كشور تحت تصميم برخي از دستگاه ها قرار دارد و اين سرانه تابع درصدي از درآمد و حقوق كاركنان دولت است.

 

وي غير واقعي بودن سرانه درمان را از مهمترين مشكلات اين حوزه دانست و گفت: طبق قانون در حال حاضر بايد سرانه درمان حدود 15 هزار تومان باشد در حالي كه اين رقم حدود 8 هزار تومان است.