به برنامه حاكميت باليني مشكوكم/لزوم تجويز دارو توسط پرستاران

به گزارش خبرنگار علمي «خبرگزاري دانشجو»، دكتر غضنفر ميرزابيگي امروز در همايش جايگاه حرفه پرستاري و پرستار حرفه‌اي در نظام سلامت در تالار امام بيمارستان امام خميني(ره) با اشاره به اينكه ايران از نظر تاريخي، ديني و علمي در حوزه پرستاري داراي جايگاه عميقي است، گفت: در اوايل انقلاب غلبه ارزش‌ها در حوزه پرستاري بيشتر بود، در حالي كه امروز در تمامي كشورها، شاهد كم رنگ شدن ارزش‌ها در نظام پرستاري هستيم.

وي با تاكيد بر اينكه كم رنگ شدن ارزش‌ها در حوزه پرستاري ناشي از عملكرد پرستاران نيست، افزود: اين امر بر اثر تغيير نگاه سلامت محوري به بيمار محوري اتفاق افتاده است.

رئيس سازمان نظام پرستاري ادامه داد: حاكم شدن نگاه بيمار محوري باعث بروز نتايجي چون نگاه اقتصادي به بيمار در نظام سلامت، طرح خودگرداني بيمارستان‌ها و خصوصي سازي شده است.

ميرزابيگي در ادامه تاكيد كرد: در حال حاضر كارانه‌هاي دريافتي پزشكان از حداقل 20 ميليون تومان آغاز مي شود كه با اجراي برنامه‌هاي بيمارستان‌هاي هيئت امنايي حداقل اين كارانه از 50 ميليون تومان خواهد بود كه اين امر نيز مشكلات عديده‌اي را به دنبال خواهد داشت.

وي با بيان اينكه ايران در حال حاضر از نظر آموزشي، علمي و پژوهشي در جايگاه مناسبي قرار دارد، گفت: مسئله اصلي اين است كه تا چه اندازه اين آموزش‌ها متأثر از واقعيت‌هاي پرستاري بوده و پژوهش‌ها نيز تا چه ميزان كاربردي هستند.

رئيس سازمان نظام پرستاري اضافه كرد: زماني تيم سلامت و درماني با اتكا به خداوند و تنها براي درمان بيمار بر سر عمل حاضر مي‌شد، در حالي كه امروز متوكل‌ترين فرد، پرستار است و ساير اعضاي تيم سلامت بيش از هر چيز به منافع خود از درمان بيمار توجه مي‌كنند.

ميرزابيگي ادامه داد: پرستاران در حال حاضر بر سر دو راهي عمل كردن به صورت مستقل، توجه به ارزش‌ها و يا الگو گرفتن از ساير افراد در تيم سلامت قرار گرفته اند.

وي در ادامه گفت: در چشم اندازهاي تدوين شده براي كشور، اهدافي چون دستيابي به عادلانه‌ترين نظام سلامت در منطقه، سلامت محوري، پاسخگويي به تمام سياست‌ها و نوآوي و دسترسي به سطحي توسعه يافته از شاخص‌هاي سلامت در منطقه مورد توجه قرار دارد.

رئيس سازمان نظام پرستاري ايجاد رقابت تيمي بر سر ارزش آفريني حول نتيجه و حاصل كار را از ديگر اهداف تدوين شده در سند چشم انداز دانست و گفت: در حال‌ حاضر 30 درصد هزينه‌هاي نظام سلامت در كشورهاي پيشرفته صرف خدمات درماني شكست خورده مي‌شود.

ميرزابيگي اضافه كرد: نجات مردم از نيازهاي القائي از ديگر اهداف اسناد بالادستي در حوزه سلامت است، در حالي كه امروزه تحميل چنين هزينه‌هايي از سوي پزشكان به مردم بشدت در كشور وجود دارد و كنترل در اين زمينه‌ها بسيار كمتر است.

وي اضافه كرد: در حوزه نظام سلامت نيز احياي ارزش‌هاي معنوي و انساني، رقابت بر سر ارزش آفريني به نتيجه كار، جايگزيني سلامت محوري با بيمار محوري و برقراري عدالت حقيقي در تيم سلامت از مهمترين اهداف تدوين شده در كشور است.

رئيس سازمان نظام پرستاري ادامه داد: در حوزه پرستاري حرفه‌اي نيز احياي ارزش‌هاي حرفه‌اي، معنوي و اجتماعي، احياي پرستاري جامع نگر و سلامت محور و رقابت پذير كردن كيفيت خدمات پرستاري با ساير كشورها مورد توجه قرار دارد.

ميرزابيگي با اشاره به اجراي برنامه حاكميت باليني در بيمارستان‌ها اظهار داشت: من به برنامه حاكميت باليني مشكوكم؛ چرا كه حاكميت باليني به معناي پرستاري سازماندهي شده و ارتقا يافته است، بنابراين چرا بايد به جاي برجسته كردن پرستاري به ارائه برنامه‌هايي در اين زمينه با عناوين پيچيده بپردازيم.

وي در خصوص راهكارهاي تحقق اهداف چشم انداز در حوزه سلامت گفت: يكي از مهمترين اقدامات، احياي خدمات تيمي در نظام سلامت و ارزش گذاري براي تمامي اعضاي تيم سلامت است.

رئيس سازمان نظام پرستاري اضافه كرد: در حال حاضر پزشكان هفت درصد و پرستاران 60 درصد نظام سلامت را تشكيل مي دهند و بايد استفاده از تفكر و برنامه‌هاي اين جمعيت 60 درصدي در طراحي برنامه‌ها و سياست گذاري‌ها مورد توجه ويژه قرار گيرد.

ميرزابيگي با تاكيد بر لزوم اصلاح نظام آموزش پرستاري در كشور و با توجه به نياز جامعه، بازار كار و واقعيت‌هاي حرفه پرستاري گفت: اصلاح نظام اداري در تيم سلامت نيز از جمله اقداماتي است كه بايد در دستور كار قرار گيرد، بر اين اساس بايد در تمامي بيمارستان‌ها و دانشگاه‌هاي علوم پزشكي، پست‌هاي متناظر با قائم مقام وزير در امور پرستاري ايجاد شود.

وي با اشاره به اينكه در حال ‌حاضر نظام پرداخت در ايران بر اساس كارانه صورت مي‌گيرد، گفت: در حال حاضر كارانه پزشكان از 10 تا 250 ميليون تومان است، در حالي كه كارانه پرستاران از 60 تا 300 هزار تومان است.

رئيس سازمان نظام پرستاري با اشاره به اينكه در بسياري از كشورها، تجويز دارو توسط پرستاران صورت مي گيرد، گفت: در ايران نيز بايد اقدامات لازم براي تجويز دارو و ارائه خدمات تشخيصي توسط نيروي پرستاري صورت گيرد؛ چرا كه در اين صورت مي توان خدماتي گسترده‌تر، ارزان تر و عادلانه تر به مردم ارائه كرد.