جذب پرستاران فعال در دوران کرونا/تفاوت استانداردهای وزارت بهداشت با سازمان برنامه و بودجه و سازمان اداری و استخدامی

به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری دانشجو؛ عباس عبادی، معاون پرستاری وزارت بهداشت در نشست خبری ضمن تبریک ولادت امام جواد و دهه فجر اظهار داشت: ما ۲۲۰ هزار نفر همکار شاغل پرستاری داریم و آرمانمان برقراری مراقبت ایمن در راستای دسترسی عادلانه است.

او ادامه داد: در آموزش پرستاری با رشد قابل توجهی بعد از انقلاب مواجه شدیم. پیش از انقلاب حداکثر ۳۰ مرکز آموزش عالی تربیت پرستاری وجود داشت، اما امروز بالغ بر ۲۰۷ مرکز آموزش عالی برای تربیت پرستاران داریم. در ۳ مقطع کارشناسی، کارشناسی ارشد و دکتری تخصصی داریم که در مقطع کارشناسی پرستاری در سال جاری ۸۹۰۰ دانشجو داشتیم. در مقطع ارشد نیز ۱۲ رشته تعریف شده که سالانه حدود ۱۰۰۰ نفر در مقطع ارشد پذیرش و در دکتری تخصصی سال قبل ۸۶ نفر پذیرش جدید داشتیم.

وی افزود: در حوزه توسعه مراقبت‌ها یکی از اهداف معاونت پرستاری توسعه خدمات پرستار به سمت جامعه است و سه برنامه در این راستا داریم.

وی ادامه داد: اولین برنامه ما توسعه خدمات پرستاری مراقبت در منزل است که در طول یک سال و نیم گذشته ۳۵ درصد مجوز تاسیس مراکز افزایش یافته و از ۹۵۰ مرکز در سال ۹۹ به ۱۳۵۰ مرکز مراقبت در منزل رسیدیم که امیدواریم در صورتی که بیمه‌ها این خدمات را پوشش دهند توجه به گسترش این خدمت افزایش یابد. باتوجه به رشد نرخ سالمندی در کشور انتظار می‌رود بیماری‌های مزمن افزایش یابد و کاهش این بار یک راهکار مهم است. خوشبختانه در دولت سیزدهم با تسهیل کسب و کار مردمی این فرایند به سرعت در تسهیل است.

عبادی اذغان داشت: آیین نامه خدمات مراقبت در منزل مورد بازنگری قرار گرفته است که به زودی ابلاغ می‌شود تا امکان خدمت رسانی از سمت فناوری‌های نوین قابل ارائه باشد. راهبرد دوم توسعه مراقبت تسکینی است که از این منظر در کشور عقب ماندگی وجود دارد، طی دو یا سه سال گذشته با ورود معاونت پرستاری به این عرصه، آیین نامه‌های اجرایی تصویب و ابلاغ شده و امیدواریم با ورود بخش خصوصی و حمایت بیمه‌ها، مردم ما از خدمات مراقبت تسکینی استفاده کنند.

وی گفت: با ارتباطی که با نهاد‌های بین‌المللی داریم از دو یا سه سال گذشته تربیت نیروی انسانی با مشارکت نهاد‌های بین المللی آغاز شده است. هفته قبل در یک دوره آموزشی سازمان جهانی بهداشت از ۵۰ شرکت کننده، ۱۷ نفرشان ایرانی بودند که این سبب شتاب بیشتر تربیت نیروی انسانی می‌شود. با تربیت این همکاران آموزش آبشاری را گسترش خواهیم داد.

وی افزود: امسال ابلاغ آیین نامه پرستار پیگیر را در این راستا داشتیم تا بیمار پس از ترخیص رها نشود و تا ۳۰ روز بعد از ترخیص پیگیری شود که در صورت لزوم خدمات دریافت کند. این روندی است که در نهایت باید به شبکه بهداشتی برسد. این سبب می‌شود بازگشت بیمار به بیمارستان کاهش یابد.

او ادامه داد: تاسیس مراکز مراقبت طولانی یکی از برنامه‌های دیگر ما است که مشارکت بخش خصوصی و مردم می‌تواند کمک کند. این مراکز می‌توانند حد واسط بیمارستان و خانه باشند که به اقتصاد سلامت هم کمک میکند.

عبادی در پاسخ به سوال خبرنگار دانشجو پیرامون کمبود پرستار در کشور گفت: برای سنجش استاندارد پرستاری ۳ شاخص داریم. استاندارد پرستار به تخت بیمارستانی، پرستار به جمعیت و پرستار به پزشک. برای شاخص پرستار به پرشک باید به ازای هر یک پزشک، ۳ پرستار داشته باشیم که این شاخص در ایران یک به یک است که با این شاخص دو برابر وضعیت موجود نیاز به پرستار داریم.

وی در ادامه افزود: از منظر تعداد پرستار به هر هزار نفر جمعیت بهترین جمعیت در کشور‌های اسکاندیناوی است که به ازای هر ۱۰۰۰ نفر ۱۷ پرستار دارند و این نرخ در کشور‌های پیشرفته ۸.۸ است و در منطقه آسیای غرب نسبت به کشور‌های منطقه وضعیت متعادلی داریم. به ازای هر ۱۰۰۰ نفر ۲.۲ پرستار داریم که مشروط بر بازگشایی فضا این عدد حداقل به ۳ برسد. الان میانگین نسبت پرستار به تخت در ایران کمتر از یک است و در برخی مناطق کمتر برخوردار این عدد حتی ۰.۶ گزارش شده است و بهترین حالت هم ۱.۲ به ازای هر تخت، پرستار داریم.

معاون پرستاری وزارت بهداشت گفت: استانداردی که وزارت بهداشت قبول دارد که البته مورد اختلاف با سازمان برنامه و بودجه و سازمان اداری و استخدامی است، ۱.۸ است. یعنی باید معادل وضعیت فعلی پرستار داشته باشیم که به این تعداد پرستار بیکار نداریم.

او در ادامه گفت: برخی از عزیزانی که در دوره کرونا طرح خود را گذراندند و یا حتی تمدید طرح شدند در آزمون استخدام سال ۹۹ جذب شدند. در سال ۹۹ نزدیک ۱۹ هزار نفر پرستار استخدام کردیم و در تبدیل وضعیت سال قبل از ۶۷ هزار نفری که وزارت بهداشت جذب کرد، ۱۲ هزار نفر پرستاران بودند.

وی افزود: برخی از همکارانی که خود را پرستار بیکار اعلام می‌کنند در بخش خصوصی زمینه استخدام دارند، اما تمایل عمومی این است که در بخش دولتی جذب شوند ضمن اینکه ما در برخی مناطق به شدت نیاز به استخدام پرستار داریم که داوطلبی وجود ندارد و یا اگر جایی داوطلب داشته باشد افراد بومی نیستند و پس از استخدام تقاضای تغییر محل خدمت می‌دهند. در ایلام، لرستان، کرمانشاه و گلستان پرستار آماده به کار زیاد داریم، اما ظرفیت وجود ندارد.

معاون پرستاری وزارت بهداشت گفت:یک خبر خوب این است که مکاتباتی داشته‌ایم که جذب پرستاران صورت گیرد وبه نظر می‌رسد مراحل توافق نهایی در شرف وقوع است. در این صورت احتمال می‌دهیم تا اوایل سال آینده حدود ۲۰ هزار پرستار جذب شوند.

وی اذعان داشت: برای جذب پرستاران فعال در دوره کرونا دو مسیر وجود دارد. یک مسیر از سازمان امور استخدامی است، مسیر دوم هم این است که اگر ستاد ملی کرونا مصوبه داشته باشد، همه همکاران فعال دوره کرونا حتی همکارانی که در سیستم نباشند، می‌توانند بر اساس مناطق اعلامی وزارت بهداشت بازگشت به کار داشته باشند.