مشاوره پیش از بیهوشی، راهکاری مؤثر برای کاهش لغو و تأخیر جراحیها
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران با تأکید بر نقش ارزیابی و مشاوره پیش از بیهوشی در افزایش ایمنی بیماران گفت: شناسایی و اصلاح مشکلات پزشکی پیش از روز عمل، علاوه بر کاهش چشمگیر لغو یا تعویق جراحیها، از اتلاف منابع جلوگیری کرده و به کاهش هزینهها و افزایش بهرهوری نظام سلامت کمک میکند.
دکتر علیرضا سلیمی در آستانه برگزاری هجدهمین کنگره بینالمللی آنستزیولوژی، مراقبتهای ویژه و درد اظهار داشت: شواهد علمی نشان میدهد ارزیابی و مشاوره پیش از عمل جراحی، بسته به شرایط بیمار و ساختار نظام ارزیابی، میتواند نقش مؤثری در کاهش لغو یا به تعویق افتادن اعمال جراحی داشته باشد.
وی افزود: این اقدام علاوه بر کاهش اضطراب و استرس بیماران، از تأخیر در روند درمان و اتلاف منابع بیمارستانی جلوگیری کرده و زمینه استفاده بهینه از امکانات و ظرفیتهای نظام سلامت را فراهم میکند.
رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران با اشاره به اهمیت ارزیابیهای تخصصی پیش از جراحی تصریح کرد: هدف از مشاوره پیش از بیهوشی در یک نظام سلامت کارآمد، صرفاً تأیید امکان انجام بیهوشی نیست، بلکه متخصص بیهوشی با بررسی وضعیت عمومی بیمار، شناسایی افراد پرخطر، تشخیص بیماریهای کنترلنشده، ارزیابی داروهای مصرفی و حساسیتهای دارویی و بررسی سوابق بیهوشی، نقش مهمی در انتخاب ایمنترین مسیر درمان ایفا میکند.
سلیمی ادامه داد: بررسی مشکلات احتمالی راه هوایی، نتایج آزمایشها و سایر ارزیابیهای تشخیصی نیز از جمله اقداماتی است که میتواند به شناسایی بهموقع خطرات و بهینهسازی شرایط بیمار پیش از جراحی کمک کند.
وی خاطرنشان کرد: ارزیابی پیش از بیهوشی همچنین مشخص میکند که آیا بیمار شرایط لازم برای انجام جراحی سرپایی را دارد یا نیازمند بستری و مراقبتهای بیشتر است. این موضوع در برنامهریزی مراقبتهای پس از عمل و ترخیص ایمن بیمار نیز اهمیت زیادی دارد.
ضرورت استفاده از روشهای نوین ارزیابی پیش از بیهوشی
رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران با اشاره به محدودیت تعداد متخصصان بیهوشی در کشور گفت: با توجه به محدودیت نیروی انسانی، امکان ویزیت مستقیم تمامی بیماران توسط متخصص بیهوشی پیش از هر عمل جراحی وجود ندارد و اساساً همه بیماران نیز به یک سطح از ارزیابی نیاز ندارند.
وی افزود: میتوان با طراحی نظام ارزیابی مبتنی بر میزان خطر، بیماران کمخطر را از طریق پرسشنامهها و ارزیابیهای غیرحضوری بررسی کرد و بیماران دارای خطر بالاتر را برای معاینه و مشاوره مستقیم به متخصص بیهوشی ارجاع داد.
سلیمی استفاده از گفتوگوی تلفنی، سامانههای الکترونیکی و پزشکی از راه دور را از دیگر راهکارهای مؤثر در این زمینه دانست و اظهار داشت: بهرهگیری از این روشها ضمن کاهش مراجعات غیرضروری، به استفاده بهینه از ظرفیت متخصصان بیهوشی و ارتقای ایمنی بیماران کمک میکند.
مشاوره پیش از بیهوشی چگونه مانع تأخیر جراحی میشود؟
رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران با تأکید بر نقش متخصص بیهوشی در تمامی مراحل درمان گفت: متخصص بیهوشی از مرحله ارزیابی پیش از عمل تا مدیریت بیهوشی، کنترل درد و مراقبتهای پس از جراحی، نقشی اساسی در ایمنی بیمار و موفقیت درمان دارد.
وی افزود: به همین دلیل ضروری است اطلاعات مربوط به بیماریهای زمینهای از جمله بیماریهای قلبی، ریوی و کلیوی، سوابق حساسیت دارویی، مشکلات بیهوشیهای قبلی، داروها و مکملهای مصرفی، سابقه جراحی و وضعیت راه هوایی بیمار پیش از عمل در اختیار تیم بیهوشی قرار گیرد.
سلیمی با بیان اینکه باید میان لغو و تعویق عمل جراحی تفاوت قائل شد، توضیح داد: در بسیاری از موارد، وجود مشکل پزشکی به معنای لغو دائمی جراحی نیست، بلکه ممکن است لازم باشد عمل برای چند ساعت، چند روز یا چند هفته به تعویق بیفتد تا شرایط لازم برای انجام یک جراحی ایمن فراهم شود.
وی درباره دلایل قابل پیشگیری تأخیر در اعمال جراحی اظهار داشت: رعایت نکردن دستورهای مربوط به ناشتایی پیش از عمل میتواند موجب تأخیر چندساعته جراحی شود. همچنین ابتلا به عفونتهای حاد تنفسی یا سایر بیماریهای حاد، بسته به شدت بیماری و نوع عمل، ممکن است ضرورت تعویق جراحی را ایجاد کند.
رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران ادامه داد: در بیمارانی که فشار خون یا قند خون کنترلنشده دارند نیز ممکن است پیش از جراحی به بررسی و اصلاح وضعیت عمومی نیاز باشد. شناسایی این مشکلات پیش از روز عمل، فرصت لازم برای اقدامات درمانی را فراهم کرده و از لغو یا تأخیر غیرضروری جراحی جلوگیری میکند.
برگزاری هجدهمین کنگره بینالمللی آنستزیولوژی با شعار «نوآوری برای تابآوری»
سلیمی در بخش دیگری از سخنان خود از برگزاری هجدهمین کنگره بینالمللی آنستزیولوژی، مراقبتهای ویژه و درد خبر داد و گفت: این کنگره با شعار «نوآوری برای تابآوری» از ۲۷ تا ۲۹ آبانماه در مرکز همایشهای بینالمللی دانشگاه شهید بهشتی، تالار ابوریحان، برگزار میشود.
وی افزود: در این رویداد علمی، موضوعاتی از جمله هوش مصنوعی و نوآوری در بیهوشی، بیهوشی در انواع جراحیها، مراقبتهای ویژه، مدیریت دردهای حاد و مزمن، بیهوشی منطقهای، طب انتقال خون، آموزش پزشکی، اخلاق و پزشکی قانونی و ایمنی بیمار مورد بحث و تبادل نظر متخصصان قرار خواهد گرفت.
رئیس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران خاطرنشان کرد: فرسودگی شغلی، پزشکی خواب و طب تسکینی نیز از دیگر محورهای این کنگره بینالمللی خواهد بود.