طرح «پزشک امین» در نظام ارائه مراقبت‌های بهداشتی- درمانی اختلال ایجاد می‌کند

به گزارش گروه علمي «خبرگزاری دانشجو»، دکتر محسن مقدمی امروز در جمع خبرنگاران گفت: نظام ارجاع و برنامه پزشک خانواده یکی از مهم‌ترین اهداف برنامه چهارم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی در بخش بهداشت، درمان و حوزه سلامت کشور بود.

 

وی افزود: در قانون بودجه سال 84 سازمان بیمه خدمات درمانی موظف شد با صدور دفترچه خدمات درمانی برای تمام ساکنان روستاها امکان بهره‌مندی از خدمات سلامت را در قالب برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده فراهم آورد که بر اساس آن از سال 84 این طرح شکل اجرایی به خود گرفت و خوشبختانه با اجرای آن علیرغم کاستی‌ها و کمبودهای ساختاری و تشکیلاتی حدود 23 میلیون نفر در روستاها و شهرهای زیر 20 هزار نفر تحت پوشش این طرح قرار گرفتند که خدمات رسانی به آنان همچنان ادامه دارد و بسیاری از مشکلات حوزه سلامت بخصوص مشکلات معیشتی پزشکان عمومی برطرف شد.

 

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز بیان داشت: در قانون برنامه پنجم توسعه نیز وزارت بهداشت مکلف به اجرای این طرح در شهرهای زیر 100 هزار نفر تا پایان سال 92 شده است که البته اجرای طرح پزشک خانواده به نظام جامع سلامت و هماهنگی و همکاری بیمه های درمانی بستگی دارد و تحقق این مسئله نیازمند حمایت مالی سازمان‌های بیمه گر از جمله تأمین اجتماعی و همچنین همه دستگاه‌های مرتبط با بخش سلامت کشور است.

 

مقدمی گفت: اجرای این طرح بزرگ ملی که اتفاقاً از مطالبات بحق مردم و خواسته های مهم ریاست جمهوري می‌باشد بر عهده دو وزارتخانه بهداشت و درمان به عنوان سیاستگذار و متولی سلامت کشور و وزارت کار، تعاون و رفاه اجتماعی به عنوان وزارتخانه پشتیبان و تأمین کننده مالی طرح نهاده شده است.

 

وی بیان کرد: پراکندگی ارائه خدمات در بخش سلامت که نمونه آن در نیروهای مسلح، شرکت نفت و تأمین اجتماعی دیده می‌شود باعث ایجاد یک گسیختگی در تصمیم گیری‌های کلان سلامت و همچنین موازی کاری در این حیطه شده است.

 

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز تصریح کرد: عدم رعایت سیستم ارجاع باعث افزایش هزینه های درمان و تشخیص و نابسامانی در ارجاع به پزشکان عمومی و متخصص گردیده و به دلیل ناقص بودن پوشش‌های بیمه ای و گران بودن ابزارهای تشخیص و داده های جدید نارضایتی مردم را در پی داشته است.

 

مقدمی در زمینه دلایل ایجاد اختلال اجرای طرح پزشک امین در نظام ارائه خدمات سلامت جامع کشور بیان کرد: متولی اصلی سلامت کشور وزارت بهداشت بوده و نیاز است کلیه خدمات ارائه شده از یک مجرای قانونی اعمال گردد تا بر اساس آمارها تصمیم منطقی، جامع و یکنواختی گرفته شود.

 

وی افزود: اجرای ناهماهنگ برنامه در شهرها توسط وزارت رفاه باعث خالی شدن کلیه روستاها از پزشک و ایجاد اختلال در نظام ارائه مراقبت‌های بهداشتی درمانی می‌شود.

 

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شیراز بیان کرد: تحمیل هزینه های سنگین مالی بر ارگان‌های دولتی ارائه دهنده خدمات در هر دو سیستم وزارت رفاه و وزارت بهداشت از دیگر دلایل ایجاد اختلال اجرای طرح پزشک امین در نظام ارائه خدمات سلامت جامع کشور است.

 

مقدمي با اشاره به اینکه با اجرای طرح پزشک امین عدم اجرای یکنواخت تعرفه در مناطق شهری و روستایی باعث ایجاد دوگانگی و نارضایتی گیرندگان خدمت خواهد شد، گفت: عدم وجود مراکز رفرال و سطح 2 و 3 ارائه خدمات در کلیه شهرستان‌ها علاوه بر تاکید به ناقص بودن سیستم ارائه خدمات در وزارت رفاه موجب افزایش بار مضاعفی بر دوش سیستم ارائه خدمات درمانی وزارت بهداشت در شهرستان‌ها می‌شود.