طباییان: کبد چرب به شایع‌ترین علت پیوند کبد تبدیل شده است

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی با اشاره به برگزاری دوازدهمین همایش هپاتیت تهران، پنجمین همایش جامع گوارش و کبد و چهارمین همایش جامع آندوسکوپی‌های پیشرفته دستگاه گوارش اظهار کرد: این سه کنگره به صورت همزمان و در سه سالن موازی برگزار می‌شوند و حدود هزار و ۸۰۰ نفر در آنها ثبت‌نام کرده‌اند.

وی افزود: این رویداد علمی به مدت چهار روز از سه‌شنبه تا جمعه برگزار می‌شود و حدود ۳۰۰ سخنران از سراسر کشور در آن حضور دارند. اساتید، اعضای هیئت علمی و متخصصان حوزه گوارش و کبد در این کنگره آخرین یافته‌ها، اقدامات و روش‌های روز را با همکاران خود به اشتراک می‌گذارند.

معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی ادامه داد: در کنار سخنرانی‌های علمی، ۲۴ کارگاه آموزشی نیز برگزار می‌شود که بخشی از آنها عملی و بخشی تئوری است و بر اساس نیاز‌های جامعه گوارش و کبد طراحی شده‌اند. همچنین کارگاهی ویژه پرستاران برگزار می‌شود تا مباحث تخصصی مربوط به پرستاری در بخش آندوسکوپی و گوارش و کبد آموزش داده شود.

کاهش شیوع هپاتیت B و C

وی درباره وضعیت هپاتیت در کشور گفت: در گذشته هپاتیت‌های ویروسی از مهم‌ترین علل بیماری مزمن کبد و در نهایت نارسایی کبد بودند، اما امروز شرایط تغییر کرده و کبد چرب به شایع‌ترین علت پیوند کبد تبدیل شده است.

او با اشاره به برنامه واکسیناسیون هپاتیت B در کشور افزود: از سال ۱۳۷۲ واکسیناسیون هپاتیت B وارد برنامه واکسیناسیون روتین کشور شد و از آن زمان تمام کودکان متولدشده تحت پوشش این واکسیناسیون قرار گرفته‌اند. به همین دلیل شیوع هپاتیت B در کشور به حدود یک درصد کاهش یافته و ایران در گروه کشور‌هایی با شیوع پایین تا متوسط این بیماری قرار دارد.

معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی درباره هپاتیت C نیز گفت: شیوع این بیماری در جمعیت عمومی کشور حدود سه‌دهم درصد یا کمتر است، اما در گروه‌های پرخطر، به‌ویژه افرادی که مواد مخدر را به صورت تزریقی مصرف می‌کنند، میزان ابتلا می‌تواند به شکل قابل توجهی افزایش پیدا کند و حتی به حدود ۵۰ درصد برسد.

وی با بیان اینکه هپاتیت C امروز قابلیت درمان کامل دارد، اظهار کرد: دارو‌های خوراکی این بیماری در دسترس بیماران قرار گرفته‌اند و با یک دوره درمان حدود سه‌ماهه، بیماری در بسیاری از بیماران به طور کامل برطرف می‌شود. این تحول در درمان هپاتیت C از دستاورد‌های مهم سال‌های اخیر است.

چرا سن ابتلا به سرطان روده کاهش یافته است؟

وی درباره افزایش نگرانی‌ها از سرطان‌های دستگاه گوارش نیز گفت: کاهش سن غربالگری سرطان روده بزرگ از ۵۰ به ۴۵ سال، ناشی از تغییر الگوی بروز این بیماری و مشاهده موارد ابتلا در سنین پایین‌تر است.

او تغذیه نامناسب، مصرف غذا‌های پرچرب و فست‌فود، کاهش مصرف فیبر، سبزیجات و میوه تازه، کم‌تحرکی، چاقی و مصرف سیگار را از عوامل مهم افزایش خطر سرطان روده بزرگ عنوان کرد.

معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی همچنین با اشاره به شیوع بالاتر سرطان معده در ایران نسبت به متوسط جهانی گفت: عوامل مختلفی در این زمینه نقش دارند که یکی از مهم‌ترین آنها عفونت با هلیکوباکتر پیلوری است. مصرف غذا‌های شور و پرنمک، غذا‌های فرآوری‌شده، سیگار، الکل و حتی مصرف مواد افیونی نیز می‌تواند خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد.

وی افزود: مصرف چای بسیار داغ نیز در برخی مطالعات با افزایش احتمال سرطان مری مرتبط دانسته شده است. عوامل ژنتیکی و جغرافیایی نیز در بروز سرطان‌های گوارشی مؤثر هستند و در مناطق شمالی و شمال‌غربی کشور، به‌ویژه اردبیل، شیوع سرطان معده بالاتر است.

داروی جدید کبد چرب؛ برای همه بیماران نیست

وی با اشاره به ورود داروی جدید برای درمان فیبروز کبد به کشور گفت: این دارو در دنیا تأیید شده و خوشبختانه در ایران نیز در دسترس قرار گرفته است، اما استفاده از آن برای تمام بیماران مبتلا به کبد چرب صحیح نیست.

معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی افزود: یکی از مباحث مهم این کنگره، آموزش پزشکان درباره دارو‌های جدید و نحوه استفاده صحیح از آنهاست. وقتی داروی جدیدی وارد فهرست دارویی کشور می‌شود، مهم‌ترین موضوع این است که پزشکان بدانند در چه شرایطی و برای کدام بیمار باید آن را تجویز کنند تا مصرف بیش از حد یا نادرست دارو اتفاق نیفتد.

وی تأکید کرد: این دارو گران‌قیمت است و قرار نیست افراد خودسرانه به داروخانه مراجعه کرده و آن را تهیه کنند. پزشکان باید با توجه به اندیکاسیون‌های دارو، عوارض احتمالی، آزمایش‌های مورد نیاز و زمان مناسب انجام بررسی‌های کبدی، درباره مصرف آن تصمیم بگیرند.

او ادامه داد: انجمن مطالعات بیماری‌های کبدی نیز درباره این داروی جدید مطالعاتی انجام داده و اثر مناسب آن در کاهش فیبروز کبد مشاهده شده است، اما این موضوع به معنای تجویز دارو برای تمام مبتلایان به کبد چرب نیست.

معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی در پایان با اشاره به شیوع بالای کبد چرب در جامعه گفت: کبد چرب تا حد زیادی با سبک زندگی ارتباط دارد و کم‌تحرکی، مصرف فست‌فود و غذا‌های چرب و افزایش وزن از عوامل مهم آن هستند. از سوی دیگر، کبد چرب را نباید یک بیماری منفرد دانست؛ این بیماری می‌تواند در کنار دیابت، فشار خون بالا و اختلالات چربی خون ظاهر شود و در واقع بخشی از یک مجموعه اختلالات متابولیک باشد.