عذرخواهی حریرچی از دیرکرد پرداختی‌های وزارت بهداشت/ بدهی 13 هزارمیلیارد تومانی بیمه به وزارت بهداشت

 به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری دانشجو، ایرج حریرچی٬ سخنگوی وزارت بهداشت در اولین نشست خبری سال ۹۷ با حضور خبرنگاران درباره معیار ارزیابی دسترسی به خدمات سلامت توضیح داد: یکی از معیار‌های مهم ارزیابی حوزه سلامت، دسترسی به خدمات است. یعنی اگر کسی به خاطر علائمی که دارد به مراکز بهداشتی و درمانی برای خدمات سرپایی اولیه یا ثانویه یا خدمات بستری مراجعه کند، معیاری به اسم دسترسی دارد که بسیار مهم است.

وی افزود: این معیار را در سال ۹۳ و ۹۴ مرکز آمار ایران طی مطالعه‌ای اعلام کرده است. در کشور ما کسانی که نیاز به خدمات سرپایی دارند ۹۸.۳ درصد خدمات را دریافت می‌کنند و در مقایسه با کشور‌های مشابه که این آمار ۸۰ و چند درصد است، بسیار اهمیت دارد همچنین گفتنیست که پنجک درآمدی تفاوت چندانی در دریافت خدمات ندارند و بین مرد و زن نیز ۰.۴ درصد اختلاف وجود دارد و بین شهرو روستا نیز حدود ۱ درصد تفاوت وجود دارد. این معیار در بخش بستری نیز دریافت خدمات ۹۵.۵ درصد است.

قائم مقام وزیز بهداشت گفت: بنا بر آمار‌ها دسترسی به خدمات سلامت در کشور مناسب است، اما موضوع مهم‌تر این است که درست است که در اصل دریافت خدمات بهداشتی و دریافتی عدالت وجود دارد، ولی این به معنی این نیست که در سایر موارد مشکلاتی وجود ندارد. مثلا مشکلاتی در نحوه دسترسی به خدمت ممکن است وجود داشته باشد.

وی ادامه داد: در حال حاضر یکی از مشکلات هزینه حمل و نقل برای دریافت خدمات درمانی و بهداشتی است. مشکل دیگر ساعت ارائه خدمت است که اکثرا در ساعت‌های صبح انجام می‌شود و افراد در این ساعت‌ها سر کار هستند. مشکلات مربوط به هزینه خدمات و کیفیت نیز وجود دارد.

حریرچی گفت: در حوزه سلامت دونوع هزینه داریم یکی فقرزا و دیگری کمر شکن. هزینه‌های فقرزا در حوزه سلامت، هزینه‌هایی است که با انجام آن‌ها فرد به زیر خط فقر تعریف شده می‌رود. هزینه کمرشکن نیز به این معنی است که اگر کسی ۲۵ درصد کل هزینه‌هایش را به سلامت اختصاص دهد در آن سال دچار هزینه کمرشکن شده است. در نتیجه ثروت‌مندان می‌توانند مبتلا به هزینه‌های کمرشکن سلامت شوند.

وی افزود: هزینه فقرزا فرد را فقیر می‌کند و هزینه کمرشکن سلامت، فرد را دچار مشکل می‌کند. حدود ۹۱.۸ درصد افرادی که دچار هزینه‌های فقرزا می‌شوند جزو افراد با درآمد پایین جامعه هستند و ۶ درصد در ۲۰ درصد پایین‌تر از متوسط هستند و جمعا ۶۰ درصد بقیه افراد جامعه ۲.۲ درصد دچار هزینه‌های فقرزا می‌شوند.

وی تصریح کرد: هزینه‌های فقرزا بیشتر وظیفه دولت و وزارت بهداشت و بیمه‌هاست، اما هزینه‌های کمرشکن در اقشار بالاتر از متوسط و متوسط نیاز به تغییر رفتار و نوع انتخاب دارد.

سخنگوی وزارت بهداشت درباره عدم پرداخت یا تاخیر در پرداخت ارائه کنندگان خدمات سلامت گفت: به علت تاخیر در پرداختی که به گروه‌های مختلف داریم، به صورت رسمی عذرخواهی می‌کنم. واقعیت این است که تراز مجموعه بیمارستانی و مراکز بهداشتی و درمانی مثبت است. یعنی اگر ما همه مطالبات‌مان را بگیریم و همه بدهی‌ها را پرداخت کنیم، رقم اندکی باقی می‌ماند که این موضوع تراز مثبت را نشان می‌دهد.

وی ادامه داد: مشکل اصلی در عدم پرداخت منابع و عدم وفاداری به عهد است. در سال ۹۶ ما بیش از ۱۴ هزار میلیارد تومان سند به سازمان‌های بیمه‌گر ارسال کردیم و حدود ۳ هزار میلیارد پرداخت شده و بیش از ۱۱ هزار میلیارد تومان هنوز پرداخت نشده است و حدود ۲ هزار و ۶۰۰ هزار میلیارد نیز سند بین راهی وجود دارد و وزارت بهداشت فقط ۱۳ هزار میلیارد تومان از ۴ سازمان بیمه‌گر اصلی یعنی بیمه سلامت، بیمه تامین اجتماعی، بیمه نیرو‌های مسلح و بیمه کمیته امداد طلب دارد.

ایرج حریرچی٬ درباره تعطیلات طولانی مدت و تاثیر بر سلامت جامعه گفت:تعطیلات طولانی مدت به سلامت مردم ایران ضربه وارد می‌کند. در تعطیلات میزان بروز و شیوع بیماری‌ها تغییر نمی‌کند و مثلا سرطان کم یا زیاد نمی‌شود بلکه تعداد مصدومین ترافیکی و بیماری‌های قلبی و دیابتی بیشتر می‌شود. همچنین خدمات سرپایی بخش خصوصی در تعطیلات به مدت طولانی تقریبا تعطیل است و خدمات بستری غیر اورژانس بخش خصوصی نیز عمدتا به میزان زیادی کاهش پیدا می‌کند در نتیجه در تعطیلات بخش دولتی باید اورژانس‌ها را فعال‌تر از بخش معمول نگه دارد. از طرفی نمی‌توان به پرسنل بهداشتی و درمانی گفت که همه کشور تعطیل است و شما فقط ۵ روز تعطیل هستید.

قائم مقم وزیر بهداشت در نشست خبری با حضور خبرنگاران درباره قیمت گذاری تجهیزات پزشکی گفت: قیمت گذاری فعلی مربوط به سال ۹۳ نیست و در مقاطع مختلف تعدیل‌های لازم در این رابطه انجام شده است. در مورد قیمت تجهیزات پزشکی میزان ارزبری اهمیت دارد.

وی افزود: قاعدتا افزایش قیمت دلار در قیمت گذاری تجهیزات پزشکی نیز موثر خواهد بود. در حال حاضر منتظریم بحران فعلی دلار رفع شود و بعد اقدامات لازم در این زمینه انجام دهیم.

ایرج حریرچی در پاسخ به سوالی درباره افزایش قیمت برخی دارو‌ها گفت: وقتی در مورد سبد دارو‌های تولید داخل و وارداتی اظهار نظر می‌کنیم، ممکن است یک یا چند دارو از مجموعه دارو‌ها دچار کاهش قیمت یا افزایش قیمت شوند.

دی ادامه داد: گاهی علت‌های خاص موردی مثل افزایش قیمت مواد اولیه دارو‌ها وجود دارد. اما آن‌چه در مورد سبد دارو اظهار نظر می‌شود این است که اجازه ندادیم افزایش قابل توجه قیمت دارو اتفاق بیفتد و ضمنا به این نیز توجه می‌کنیم که صنایع نیز با توجه به تاخیر در پرداخت‌ها نمی‌توانند دارو را با ضرر ارائه کنند و مجبوریم این موضوع را در تعادل نگه داریم.

وی گفت: در مورد کمبود دارو نیز طبق معیار‌های سازمان بهداشت جهانی و مراکز داروسازی عمده دنیا، از مجموعه بازار بزرگی که وجود دارد، کمبود نیم یا یک یا یک و نیم درصدی گاهی به وجود می‌آید.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: در قیمت دارو‌های ژنریک تفاوت چندانی وجود ندارد. بیمه‌ها طبق قانون فقط هزینه دارو‌های ژنریک را تقبل می‌کنند. در قانون برنامه ششم توسعه نیز استفاده از دارو‌های ژنریک تاکید شده است.